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程芳洲:他在“山边医院”守护每一颗心

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程芳洲:他在“山边医院”守护每一颗心

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“时间就是心肌,心肌就是生命。”这是程芳洲医生常挂在嘴边的一句话,作为盐田区人民医院心内科负责人,在短短两年多的时间里,他带领科室团队潜心钻研,不断进取,使得盐田区人民医院中西医结合心血管内科实现了跨越性的发展,他的团队也因此成为辖区百姓心中名副其实的“心之守护者”。

新利18体育app新闻网讯(记者 邱晓洁 林媛媛 实习生 刘晓)2018年10月一天,救护车呼啸着开进盐田人民医院,急救人员从车上抬下来一位心脏猝停的患者王某。原来,王某在家中被家属发现心脏猝停,家属第一时间呼叫了救护车,并同时在医生的电话指导下进行紧急心脏按压。急救医生很快到达后,继续为他做心肺复苏。但患者到达盐田区人民医院时,仍处于昏迷状态,诊断为急性大面积心肌梗死,病情非常危重。

对心梗病人而言,赢得抢救时间,就意味着挽救生命。危急之下,盐田人民医院心内科程芳洲医生及其团队迅速为他进行了造影检查,发现患者左主干血管慢性闭塞,唯一的供血血管右冠脉也几近闭塞,他们立即为其开通了这根保命血管,让患者转危为安。

由于患者心跳停止时间较长,术后昏迷了三天,苏醒后仍存在反应迟钝,说话不完整等状况,程芳洲团队后续协助患者进行了康复训练,并在一段时间后,又为患者开通了左主干血管。

现在,王某已经完全康复,不仅恢复了正常生活,甚至连登山、游泳这样的日常运动也可以负荷了。

“时间就是心肌,心肌就是生命。”这是程芳洲医生常挂在嘴边的一句话,作为盐田区人民医院心内科负责人,在短短两年多的时间里,他带领科室团队潜心钻研,不断进取,使得盐田区人民医院中西医结合心血管内科实现了跨越性的发展,他的团队也因此成为辖区百姓心中名副其实的“心之守护者”。

程芳洲医生在工作中

从医之路:“一不小心”就走了二十八年

谈起从医历程,程芳洲表示当年学医是一个“无心之选”,起初只是因为自己高考达到了分数线,又对医学专业比较感兴趣,就报了医学院。而随着对医学专业的深入了解,他发现心血管这一学科非常吸引人,不仅需要“内外(科)兼修”,而且心血管类患者的死亡率非常高,诊治工作需要争分夺秒,非常具有挑战性。

“学医后,人们咨询我最多的就是心血管问题,因为这个疾病发病率高、危险性高,死亡率也高,他们甚至连心电图稍有异常都很担心。”程医生说,在他刚毕业时,一位患者的死亡给他以极大的震撼:她是一个才满20岁的女孩,身患急性重症心肌炎,合并三度房室传导阻滞,因当时技术水平有限而没能抢救过来。这件事也让他深深体会到先进技术对心血管疾病治疗的重要性。程芳洲从此坚定不移走上了心血管的诊疗之路,并且一走就是二十八年。

二十八年里,程芳洲从一名普通的医学生,逐渐成长为心内科疾病的专家。学医的艰辛、从医的压力,有时候还得不到病人的理解和尊重,也曾让他感到挫败,甚至一度想放弃这个职业。但真正面对病人的时候,患者那种强烈的求生欲望总是让他再次义无反顾地投入工作中。“病人让我感觉到‘被需要’。他们对我们的信任和鼓励,总能让我坚持下去。而每当救活一条生命,那种成就感是无法比拟的,也会让我觉得我的职业选择是正确的。”

程芳洲医生查看手术过程

结缘盐田:让居民看病不再“跨过山和大海”

盐田区位于新利18体育app东部,依山伴海,拥有良好的港口资源。然而,由于历史和地理位置的原因,盐田区医疗基础一直较为薄弱。当地居民甚至将盐田人民医院称为“山边医院”,大病小病都是舍近求远,到罗湖区、福田区甚至广州求医,从来不到盐田医院去。

为了改变现状,使全区整体的医疗技术水平与辖区百姓的多样化、多层次医疗卫生服务需求相匹配,同时满足老百姓就近治疗重症疾病的要求,盐田区委区政府以“健康盐田”为目标,推出了一系列民生政策,整合医疗资源,提升社康水平,打造特色重点科室。以此为契机,在科研、教学和工作等诸多方面有着丰富工作经验的程芳洲,在2017年被作为重点人才引进了盐田区人民医院。

程芳洲回忆,刚来盐田时,住院病人少,科室技术相对薄弱,老百姓对医院信任度也很低。为尽快扭转这一局面,程芳洲提出,要大力开展新技术,紧跟先进医院步伐,心内科相关技术必须尽快发展起来,让辖区的心血管病患不出盐田也能接受最好的诊疗。

经过两年多的努力,程芳洲带领科室同仁一起拓展心内科新技术、新项目三十余项,现在,盐田人民医院已能常规开展心血管的几乎所有介入手术。尤其是对急性心肌梗死的介入治疗的开展,极大地方便了辖区百姓,使众多急性心肌梗死的病人生命得到了及时挽救。

2017年至今,在程芳洲带领下,心内科共完成介入治疗手术384例,抢救危重病人数百人次,危急重症救治成功率大幅提高。心梗救治绿色通道的常年开通,使得盐田人民医院成为新利18体育app市东部唯一心梗定点救治医院,医院的胸痛中心也通过了国家级认证。从无到有、从弱到强,盐田人的各种“心病”在家门口就能得到充分的救治,再也不用“跨过山和大海”去求医了。

“盐田给我的印象非常好,有山有海环境清新,医院病房配套康复健教等对病人的疗养也起到了很大的帮助。”程芳洲认为,盐田的百姓很淳朴,政府部门的人很和善、办事务实,对医生的工作和生活都带来了一个宽松的环境和氛围。“我也希望能够切实地为盐田做一些事情。”

程芳洲医生和患者交流

精诚从业:两年没有一起医患纠纷

“心血管疾病只有治疗是远远不够的。”程芳洲告诉记者,我国心血管疾病发病率逐年上升,由此带来的急性心肌梗死尤其是猝死的发生率、死亡率也逐渐增加。他表示,胸痛的病因很复杂,有些病人的疼痛很典型,很容易察觉并迅速来就诊,这些病人可以得到救治;但仍然存在很多慢性心血管病患者,他们是疾病发作的潜在人群,已经救治过来的患者,也有再发疾病的可能。所以程芳洲开始将心血管疾病的预防和康复作为新的突破口。

每次查房,程芳洲都会详细为病人和家属答疑解惑,强调患者管理自己生活习惯的重要性。为了持续关注病人、方便互动,他还建立了重症病人微信群,时常在微信中推送健康教育知识,分享实际病例,让病人对心血管疾病发展动态有更深刻的认知。这一举措不仅促进了医患间的沟通,也让心内科获得更多患者及家属的信任。此外,他还在不同场合开展宣教工作,每周定期在科室举办患者健康教育讲座,每月去社康社区开展患者健康教育活动,通过各种途径普及心血管疾病防治知识,提高居民群众对心血管疾病预防的重视。

为了尽可能地缩短危重病人的救治时间,程芳洲牵头组建了包括大鹏新区葵涌医院、南澳医院等周边医院急诊科医生及各大社康医生在内的胸痛微信群,一旦值班医生遇到胸痛病人束手无措的情况,就可以第一时间获得心血管专科医生的指导,对胸痛患者进行及时的诊断、救治和转诊,使急性胸痛患者能在尽可能短的时间内得到最有效的关键性治疗。这一区域协同救治体系不仅将心内科知识传播给更多同行,也最大限度缩短了救治时间,提升分级诊疗的效果。

在医患关系如此紧张的今天,程芳洲的科室成立两年来却没有遇过一起医患纠纷。“因为医学的不确定性、病情的复杂性,没有哪个医生能百分百保证一定能把病人的病治好。所幸大部分病患和家属都非常信任我们,碰到不太信任提出转院要求的病患,我们也是尽可能拿救治经验和专业知识说服他们,避免他们在转诊途中使病情加重。我们医生的心情和家属是一样的,甚至更为迫切地希望病患能够被治好。”


盐田人民医院

不忘初心:让更多患者摆脱“心病”

数据显示,从2017年成立胸痛中心到现在,盐田人民医院的急诊治疗数呈明显增长趋势。2017年PCI手术76例(其中急诊PCI术35例),2018年PCI手术141例(其中急诊PCI术77例)。PCI手术同比增长85.5%,急诊PCI术同比增长120%。今年上半年PCI手术136例(其中急诊PCI术72例),较去年同期大幅增长。由于救治效果显著,盐田区人民医院心内科开始得到越来越多的患者、家属的信任,除了新利18体育app区域内的患者前来问诊,不少外地病人也慕名而来。

70多岁的刘水昌老人是广东梅州人,因上腹剧烈疼痛,在当地求医无果,经朋友介绍,来到盐田区人民医院心内科,当即被诊断为急性心梗。经过两次手术介入治疗,目前,老人已处于康复阶段。讲起这段与死神擦身而过的经历,刘水昌老人都热泪盈眶,言语中充满感激之情。

像这样在程芳洲妙手仁心下得到救治的病例数不胜数。2017年3月底,一位二十岁的年轻男性患者,因晕厥一小时急送区人民医院,心电图提示三度房室阻滞,最低心率30余次,化验检查提示心肌损伤严重,心衰症状明显,联系其发病前的感冒病史,诊断为重症心肌炎。程芳洲立即为患者植入临时起搏器,维持患者的心跳,并转入重症监护病房进行密切观察和治疗。经过二十余天的精心治疗,小伙子最终顺利出院。

“医生是个很崇高的职业,每一场生死搏斗之后,病人能转危为安,都让我感到非常满足。”回顾自己的从医之路,程芳洲也对有志从医的学子提出了建议:“学医注定要走上一条极为辛苦的道路,但国家实施了‘三年规培’政策,对医学生给予一定的补助,这在很大程度上维持稳定了医学生的心绪,解除了经济压力的后顾之忧。而新利18体育app还有引进人才计划,盐田区对医疗卫生人才也极为重视,积极引进医疗卫生人才骨干,医院也会定期选派医护人员外出进修、学习深造。从长远角度来看,医生是一个趋于稳定、前景无限的职业。希望热爱医学的人可以耐得住学医的漫长岁月,学有所成,找到自己的人生价值。”

[责任编辑:林苗苗]